科技计划项目(课题)绩效考核报告
项目（课题）名称：
项目（课题）编码：
承担单位（公章）：
主管部门（单位）：
考核方式： 专家考核□ 中介机构考核□
考核时间： 年 月 日 至 年 月 日
阿里地区科学技术局 制
填 报 说 明
一、本报告由考核具体实施者组织填写，所有内容必须客观真实。
二、封面编写说明
1.“项目（课题）名称”：须与批复文件中的项目（课题）名称一致。
2.“项目（课题）编码”：根据批复时的编码填写。
3.“承担单位”：名称用全称填写，不能省略。
4.“主管部门（单位）”：名称用全称填写，不能省略。
5.“考核方式”：在课题考核所属方式后的方框内划√。
6.“考核时间”：起止时间为接受课题考核委托和提交绩效考核报告的时间。
三、报告内容编写说明
（一）课题基本情况
1.“课题名称”、“课题编码”等内容填写说明同封面编写说明。
2.“课题概况”：对课题绩效目标实现程度、课题执行情况、课题效益及影响等进行总结性描述。
（二）业务考核
已列出主要的共性考核指标，个性考核指标体系应由主管部门根据考核项目的特点予以确定。
（三）财务考核
已列出主要的共性考核指标，个性考核指标体系应由主管部门根据考核项目的特点予以确定。
（四）其他需说明的问题
对业务和财务考核中的特殊问题进行说明。
（五）综合考核结论
对（三）、（四）两项内容的评价结果进行总结，并出具详细的综合考核结论。
（六）考核组人员
填写参与课题考核的所有成员名单，并由各成员签字确认；中介机构负责人签字后，须加盖单位公章。
（七）附表
1.专家评分汇总表：须根据专家的评分结果据实填写。
2.专家综合意见表：由专家填写项目考核综合意见，专家负责人须签字确认。
四、绩效考核报告要求统一用A4纸打印、装订，用9号信封封装。
五、绩效考核报告一式6份，课题负责人、人事主管部门、财务部门、项目承担单位主管部门、阿里地区科学技术局、阿里地区财政局各留1份。同时应以软盘方式报送电子文本，书面材料与电子文本的内容必须一致。
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一、课题基本情况 |
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项目（课题）名称 |
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项目（课题）编码 |
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承担单位 |
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主管部门（单位） |
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项目（课题）负责人 |
姓名： |
性别： |
职务： |
联系电话： |
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预算科目类别 |
1.重大科技专项 □ 2.重点研发及转化□ 2.其他 □ |
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项目（课题）类型 |
1.国家科技计划□ 2.自治区科技计划□ 3.援藏科技计划£ 4.地区科技计划□ |
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起止时间 |
开始时间 |
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截止时间 |
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总投入金额 |
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其中:财政拨款 |
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实际到位金额 |
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其中:财政拨款 |
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实际支出金额 |
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其中:财政拨款 |
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项目（课题） 概 况 |
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二、业务考核 |
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业务考核指标 |
该项 分值 |
考核 得分 |
业务考核指标 |
该项 分值 |
考核 得分 |
|
1. 立项目标完成程度 |
10 |
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5. 项目组织管理水平 |
5 |
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2. 项目完成进度情况 |
10 |
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6. 项目的经济效益 |
10 |
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3. 项目实施的合理性 |
5 |
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7. 项目的社会效益 |
10 |
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4. 项目阶段评估的有效性 |
5 |
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8. 项目可持续性影响 |
15 |
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|
业务考核得分合计 |
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|
考核意见：
|
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三、财务考核 |
财务考核指标 |
该项 分值 |
考核 得分 |
财务考核指标 |
该项 分值 |
考核 得分 |
|
1. 资金落实情况 |
10 |
|
3. 财务信息质量 |
5 |
|
|
2. 实际支出情况 |
10 |
|
4. 财务管理状况 |
5 |
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|
财务考核得分合计 |
|
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考核意见：
|
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四、其他需要说明的问题 |
|
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五、综合考核结论 |
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考核内容 |
该项分值 |
考核得分 |
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业务考核 |
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财务考核 |
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综合考核 |
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绩效级别评定 |
|
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综合考核结论：
考核组组长（签字）：
副组长（签字）：
专家组、中介机构或部门负责人（签字）：
考核日期： 年 月 日 |
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七、附表
（一）专家评分汇总表
专家评分汇总表
考核指标及权重 |
专家评价分值 |
考核指标 |
权重 |
专家1 |
专家2 |
专家3 |
专家4 |
专家5 |
专家6 |
…… |
小计 |
业务指标 |
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立项目标完成程度 |
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项目完成进度情况 |
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项目实施的合理性 |
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中期评估的有效性 |
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组织管理水平 |
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项目的经济效益 |
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项目的社会效益 |
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项目可持续性影响 |
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…… |
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财务指标 |
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资金落实情况 |
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实际支出情况 |
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财务信息质量 |
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财务管理状况 |
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…… |
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|
总计 |
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（二）专家综合意见表
专家综合意见表
项目名称 |
|
专 家 综 合 意 见
|
|
意见集中方式 |
|
其他需要说明的问题 |
|
专家负责人签字：
年 月 日
附件2：
阿里地区科技计划项目（ ）绩效考核
绩效支出发放申请表
课题简称：
课题名称 |
|
课题编号 |
|
考核类型 |
□年度□中期评估 □验收 □其他（ ） |
预算绩效额度 （万元） |
|
已发放金额 （万元） |
|
本次发放金额 （万元） |
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绩效发放 方 案
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项目课题组人员 |
序号 |
姓名 |
身份证号 |
金额（万元） |
发放备注 |
签名 |
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本人郑重承诺，本课题按照国家、、自治区和地区科技计划项目相关管理规定，经专家绩效考核，特申请本次绩效发放。 项目（课题）负责人（签字）： 年 月 日 |
单位人事主管部门意见 |
负责人（签字盖章）：
年 月 日 |
单位财务部门意见 |
负责人（签字盖章）：
年 月 日 |
项目承担单位主管部门意见 |
负责人（签字盖章）：
年 月 日 |
备注：
1．本表一式6份，课题负责人、人事主管部门、财务部门、项目承担单位主管部门、阿里地区科学技术局、阿里地区财政局各留1份。
2．交表时须提供绩效考核结果（说明考核时间、地点、方式、意见与结论等，并有考核小组组长签字）以及考核小组成员签名表。
藏公网安备 54252302000006号 
